Kosten en vergoeding
Contracten met zorgverzekeraars 2024
Psychologenpraktijk Bonne Chance heeft ook voor 2024 weer voor zowel Generalistische Basis GGZ als voor Specialistische GGZ contracten gesloten met alle zorgverzekeraars.
Zodoende wordt uw psychotherapie rechtstreeks door ons gedeclareerd bij uw zorgverzekeraar.
De maximumtarieven worden jaarlijks door de Nederlandse Zorg Autoriteit (NZA) vastgesteld. (www.nza.nl)
De meeste zorgverzekeraars hanteren voor door hen gecontracteerde zorgverleners een zogenaamd omzetplafond. Daardoor kan het gebeuren dat er op enig moment in het lopende kalenderjaar geen ruimte meer is om nog nieuwe cliënten van die zorgverzekeraar in behandeling te nemen. In dat geval wordt dat op de pagina “Actueel” van deze website aangegeven.
Verplicht eigen risico (en eventueel vrijwillig eigen risico) 2024
Aangezien psychotherapie een behandeling is die gericht is op genezing of op het voorkómen van verergering van de klachten, valt deze onder de Zorgverzekeringswet en dus binnen de basisverzekering. Hieronder vallen bijvoorbeeld ook de kosten die u maakt vanwege behandelingen door uw tandarts, fysiotherapeut of behandeling door een specialist in een algemeen ziekenhuis.
Het verplichte eigen risico bedraagt € 385,- voor 2024. Het eigen risico moet u zelf betalen. Uw zorgverzekeraar verrekent dit met u.
Ook wanneer u na een intake bij Psychologenpraktijk Bonne Chance niet door gaat voor het behandeltraject, zullen wij de intakekosten (doorgaans meer dan 100 behandelminuten) moeten declareren bij uw zorgverzekeraar. Dan geldt dus ook bovenstaand verplicht eigen risico.
(www.lvvp.info)
(www.zorgwijzer.nl/faq/veranderingen-in-de-zorg)
(www.kiesbeter.nl)
Per 1 januari 2022 is er sprake van het Zorgprestatiemodel
Op de rekening staat vanaf 1 januari 2022 ook de zorgvraagtypering.
Uw zorgverzekeraar krijgt declaraties van de behandelaar op basis van zorgprestaties en gaat dus zorgprestaties vergoeden.
In de vrijgevestigde setting zijn vier verschillende zorgprestaties mogelijk:
- consult diagnostiek: bij diagnostiek onderzoekt de behandelaar wat er met u aan de hand is, welke problematiek er bij u speelt;
- consult behandeling: bij behandeling gaat u met uw behandelaar in gesprek met als doel je problematiek hanteerbaar te maken
- intercollegiaal overleg: als uw behandelaar het voor je behandeling noodzakelijk vindt om te overleggen met een externe collega
- reistijd: als de behandelaar naar u toe moet komen
- groepsconsulten: als u groepstherapie doet
Het tarief voor deze prestaties is afhankelijk van het beroep van de behandelaar en de duur van het consult. Bij groepstherapie speelt daarnaast de groepsgrootte een rol.
Er zijn aparte tarieven voor de vrijgevestigde GGZ. De tarieven zijn dus anders (en vaak lager) dan de tarieven voor GGZ in een instelling.
Voor meer informatie over het Zorgprestatiemodel:
https://lvvp.info/voor-clienten/zorgprestatiemodel-wat-verandert-voor-patienten/
www.zorgprestatiemodel.nl
Voor meer informatie over de tarieven vrijgevestigde GGZ (psychotherapeut) 2024:
Geestelijke gezondheidszorg (ggz) en forensische zorg (fz) | Zorgsectoren | Nederlandse Zorgautoriteit (nza.nl)
Onverzekerde zorg 2024
Niet alle problematieken (en bijbehorend onderzoek) worden vergoed door uw zorgverzekeraar.
Enkelvoudige werk gerelateerde problemen, relatieproblemen, ouder-kind-relatieproblemen en aanpassingsstoornissen worden niet meer vergoed vanuit de basisverzekering en zijn hiermee onverzekerde zorg.
De kosten, indien de problematiek of het onderzoek buiten de vergoeding valt, bedragen €131,82 per sessie van 60 min (2024), dus voor uw eigen rekening. Kosten voor deze behandeling vallen onder Overig Zorg Product (OZP) en zijn zoals vastgesteld door de Nederlandse Zorg Autoriteit (NZA).
No show
Afspraken die binnen 24u voor de geplande tijd worden afgezegd, kan uw psychotherapeut niet declareren bij uw zorgverzekeraar terwijl zij de tijd wel voor u gereserveerd had. Deze tijd is dan vaak verloren tijd. Voor niet of te laat afgezegde afspraken wordt per gemiste sessie dan ook € 95,- (ongeacht de reden voor afzegging) bij u in rekening gebracht. U ontvangt hiervoor een factuur per post.